Depuis le début de ma pratique, la dentisterie n’a cessé d’évoluer. C’est un métier qui demande beaucoup de minutie et de concentration. J’aime l’idée de rester polyvalent. C’est pourquoi j’ai décidé d’être omnipraticien. Cela signifie que je peux prendre en charge de A à Z un traitement dentaire dans sa globalité.
Cependant, je réfère à mes confrères spécialistes les dents de sagesse complexes, la prise en charge des enfants qui requièrent une pratique spécifique ainsi que l’orthodontie.
Je prends en charge personnellement les contrôles et bilans annuels, les détartrages simples ou plus poussés, les soins généraux dits conservateurs et les plans de traitement fixes ou amovibles sur dents naturelles ou sur implants.
Dentisterie générale
détartrage - Obturation - soin - dévitalisation - extraction…
La prévention en dentisterie est plus que jamais indispensable! Les acteurs doivent collaborer pour la rendre la plus performante possible. Ainsi, la mutuelle a mis au point un système dans lequel elle accorde un remboursement optimal aux patients à la condition d’être dans le trajet de soins buccaux (TSB).
Il va de soi que les habitudes de vie du patient ont un impact sur la santé bucco-dentaire. La visite annuelle permettra au dentiste d’intercepter lors de l’examen de bouche et d’un bilan radiographique (s’il est indiqué) l’ensemble des soins à réaliser.
Le détartrage est indiqué une fois par an afin d’éviter les problèmes de parodonte liés à l’accumulation de tartre.
Si des caries sont diagnostiquées, elles doivent être enlevées. Le dentiste met alors en place dans la cavité une obturation. La plupart du temps, ces obturations sont réalisées avec des composites (“plombages blancs”).
Si la carie est trop volumineuse, il n’est pas rare que le nerf soit atteint. La dévitalisation est le geste par lequel le dentiste va retirer le nerf enflammé ou nécrosé de l’ensemble des racines. C’est une intervention complexe qui peut parfois prendre plusieurs séances ou demander l’intervention d’un spécialiste.
Si la dent ne peut-être soignée correctement, l’indication d’extraire s’impose.
Veilliez à informer votre dentiste de vos problèmes de santé, des allergies connues ainsi que de la liste de vos médicaments actualisée afin d’éviter les complications.
Prothèses dentaires
L’organe dentaire assure la fonction de l’appareil masticatoire. Nous avons 32 dents. Les dents de sagesses sont souvent inutiles et/ou à l’origine de complications. Leur extraction est souvent conseillée.
A la différence des dents de sagesse, les 28 dents présentes doivent être préservées. Chaque fois qu’une dent est extraite, elle doit faire l’objet d’une réflexion afin d’envisager son remplacement par une solution prothétique adéquate.
On distingue deux types de prothèse dentaire : fixe et amovible.
Les prothèses sont dites amovibles lorsqu’elles peuvent être retirées de la bouche par le patient pour l’entretien. Elles sont pas conséquent souvent moins bien acceptées par le patient mais peuvent être rapidement réalisées et surtout font l’objet d’un remboursement à partir de 53 ans.
Les prothèses dites fixes restent en bouche et sont pour la plupart collées sur les dents naturelles qui servent de piliers. D’autres piliers possibles pour la prothèse fixe ou amovible sont les implants dentaires.
Les implants dentaires
Un implant est une vis en titane placée dans l’os cicatrisé pour remplacer une ou plusieurs dents absentes. L’évolution des techniques et des protocoles permettent d’envisager les implants dans des plans de traitement simples comme le remplacement d’une seule dent mais également de plusieurs dents par des prothèses fixes ou amovibles alors stabilisées sur ces implants au moyen de différents systèmes innovants qui permettent leur ancrage.
Les taux de succès dépassent les 90% lorsque les plans de traitement sont cohérents, les protocoles respectés, la maintenance et le suivi assurés par des contrôles réguliers.
Beaucoup de patients arrivent au cabinet avec des craintes fondées sur des mauvaises expériences ou des idées préconçues. Chaque cas implantaire est différent et doit faire l’objet d’un examen buccal minutieux ainsi qu’une analyse radiographique 3D permettant d’établir un planning et un devis correct. Ce sont des plans de traitements souvent plus longs et plus couteux. Être bien informé est crucial!
A ce stade, il est important de signaler que le seul plan de traitement sur deux implants qui fait l’objet d’une intervention de la mutuelle est la prothèse amovible complète chez le patient de 70 ans et porteur d’une prothèse complète depuis 1an et qui ne satisfait pas.
Parodontologie
Inflammation - gingivite - déchaussement - …
Le parodonte est le tissu de soutien des dents. Il est comme les fondations d’une maison. Il est trop souvent méconnu et son importance sous-estimée par le patient qui pense qu’avoir de belles dents suffit.
Le parodonte est composé de trois éléments: La gencive, l’os alvéolaire et le ligament.
La gencive en bonne santé permet de protéger le parodonte profond (os, ligament)
La plaque dentaire qui se dépose chaque jour sur la surface des dents et qui comprend les bactéries doit être enlevée sous peine de provoquer rapidement une inflammation de la gencive ou gingivite.
La gingivite s’exprime principalement par un saignement au brossage et un gonflement. Si la plaque reste en place, elle permettra la formation de tartre.
Le détartrage doit être réaliser une fois par an ce qui donne droit à une intervention de la mutuelle. Ce n’est pas le rendez-vous que préfèrent les patients. Un détartrage bien conduit peut être désagréable. Mieux vaut avoir une maintenance efficace et moins de tartre pour rendre ce moment le moins douloureux possible.
Si l’inflammation atteint le parodonte profond, on parlera d’une parodontite à partir du moment où des poches apparaissent autour des dents (déchaussement).
La prise en charge doit être spécifique afin de stabiliser la progression vers des mobilités dentaires voire l’extraction d’une ou plusieurs dents. Parlez-en à votre dentiste car un simple sondage lors de votre bilan permettra le dépistage de maladies parodontales(DPSI).